蛇のいる部屋

昨日、精神科で、生活習慣について散々説教された訳だが。
どうも人の言葉、特に自分にとって都合の悪い事をを素直に受け取れない性質の私は
「脅しなんじゃねーの？医者だから大げさに言ってるだけじゃないのぉ？大体さぁ、人間ドックの結果では『要経過観察』ってだけで、どこにも『改善しろ』なんて書いてないし？」
と、大いに半信半疑でいた。
・・・半信半疑どころか聞く耳ない。

とはいえ、どこか不安だったので、人間ドックの結果を手元に置いて、webで検索をかけてみる。

その前に私の今回の結果で、何やらおかしかった数値の羅列
赤文字は基準値を外れた値（）内は基準値

まずは、糖尿病だのインスリンだのの関係から。

空腹時血糖　　　　　　　103（60～109mg/dl）
ヘモグロビンAlc　　 　　5.5（3.5～5.5％）
空腹時インスリン　 12.6
インスリン抵抗性指数(HOMA-IR) 3.2(＜2.0)

・・・最初の二つは上限ギリっぽいが、インスリン抵抗指数がちとおかしいだけで、別におかしくもないように思えるのだが？？？
判定はＢ（日常生活に支障なし）

お次は腎機能
eGFR　70.2（≧90ml/min/1.73㎡)
なんか低いような気はするが、判定はＢ（日常生活に支障なし）だし？

肝機能
ALT（GPT）　39（5～35UL）
LDH　　　　　　380（120～270UL）
ちなみに、酒飲みが話題にするγ-GTPは18（～60U/L）なので、非常に優秀だったので、上記二つの数値の異常はあんまり気にしていない。
しかし、判定はＣ（日常生活上注意を要する）。でも一体何をどう注意しろと？

あと血液検査で
血清鉄　44（70～180）
だった。

少しずつおかしい、それだけじゃないか？、そう、思っていたのだが・・・
（コレステロール関係は昔から高値なので、もはや割愛）

インスリン抵抗性指数(HOMA-IR)が高すぎる・・・インスリンが効きにくいので大量に生産、消費している状態。今はそれで何とかなっているが、インスリン生産量が少なくなったら、糖尿病ワールド行き。

eGFRが低い
eGFRとは、要は慢性腎臓病の指標である、と。
ステージが0～5（高いほど良くない）まであるのだが、私の数値だと、ステージ2で『腎障害が存在し、GFR軽度低下』である、と。
次のステージ3に到達すると治療が発生するそうで、慢性腎臓病ワールド一歩手前、という事だ。

ALT（GPT）が少々高い・・・肝臓の細胞が壊れると増加する。そんなに基準を外れている訳でもないので、こちらはまだいいとして。
LDHが何だか高い。単独で高いだけなら判別は不可能らしいが、ALT（GPT）と同時に高い値を示すと、肝機能障害が疑われる・・・
肝臓もヤバそう、だ・・・

鉄が低いってのは、調べずとも、貧血とかそっち方面としても。

たしかに、どの数値も「一歩手前」状態ではあるが、安全方面ではなく「爆発寸前」の一歩手前、ではなかろうか？


そこまで思い至った私の心象風景は、まさしくムンクの「叫び」状態で、本気でどうしたらいいのか分からなくなる。

たしかに、こりゃ精神科医に説教もされる訳だし、精神云々はおいといても、身体のあちこちに不調が連発しても、全く不思議じゃない。

糖尿病と慢性腎臓病と肝機能障害が大宴会している部屋の扉の前に立っている、そんな状態の私はどうしたら・・・といったら、先日の精神科医の「食生活を何とかしろ＆運動しろ＆規則正しい生活を送れ」に帰結する訳だ。

で、具体的に私は何をどうしたらいいのか？である。
食生活は・・・「健康料理」的な料理本を買ってきてその通りに作ればいい話だが、大問題は、日常の仕事と、あれこれ好き嫌いの多い相方、だろうか。
まぁ、相方に関しては無視して私の分だけ作ればいいとして、仕事は・・・まぁ、週末に作り置きでも出来そうなメニュー、もしくは手早く出来そうなメニューを考えるしかない訳だが。

運動については、手っ取り早いのはどこかのスポーツクラブに入会して真面目に通う、だ。休日に通う事にすれば、土日が寝て曜日化する事も防げる。

規則正しい生活は、現在は睡眠薬が処方されているので、それで睡眠時間を確保する。

うーん、この春くらいに「自己再生プロジェクト」なんて書いていた覚えがあるのだが、あらためて判明したこの現状に、自分の予言能力を感じる。
・・・じゃなくて、本気で取り組まないと、命に関わる・・・は大げさとしても、残り人生の質を左右する事態になっているのは確かだ。

善は急げと、早速精神科を検索して、職場近くの心療内科に初診予約を入れて受診してきた。
それにしても、かつて私がかかった10数年前に比べて、精神科だの心療内科の多い事多い事。少なくとも、webで検索するとアレルギー科よりは確実に多い。
職場（オフィス街）を起点にして検索すると、結構な件数がヒットするので、逆にどこに受診するかちょっと悩む。
歯医者の次くらいに多いのではないか？という勢いだ。
とりあえず、候補を何軒か絞り込み、漢方薬治療も取り入れていて、女性医師の居るクリニックに予約の電話をかける。

そして今日、受診してきた。
先日の人間ドックの結果一式とか、普段服用している薬が分かるお薬手帳だとか、色々資料を揃えて臨む。

・・・まさか精神科で、日ごろの生活習慣について指導されるとは思いませんでした。

つまるところ、私の現在の様々な病状・・・ピロリも居ないのに胃が痛いとか、食欲が無いとか寝つきが悪いとか、原因不明の蕁麻疹とかは、長らくの食生活の乱れと、怠惰な生活に因るものだ、と。
勿論、ストレスもあるのだが、それらの結果が、精神ではなく肉体に現れている、そういう事だそうだ。
悪い事に、人間ドックの結果を持参して提出していたので、コレステロール値の高い事とか、肝機能の異常とか、インスリンの異常とか、その辺りについても、丁寧に解説される。
それらの数値は、残業時間中に菓子を食べたり、糖分の入った飲み物を過剰に摂取したり、そんな食生活の結果である、と。
返す言葉も御座いません状態に陥る。

休日も、日がな一日寝て過ごす事が却って良くなく、日頃の仕事がＰＣに向かいっぱなしなので、全く違う事・・・例えばスポーツとかアウトドアなどに興じて過ごすのが宜しい、とも。
やっぱり、返す言葉も御座いません、になる。

一体私は、何科を受診しているのだろうか、と訳分からなくなったのだが、云われている内容は、いちいち尤も過ぎる。
人間ドックで特に説教もなくスルーされたと思ったら、思わぬところに伏兵が潜んでいたという気分だ。
医師がそこそこ年齢を重ねた女性、という事もあって、途中から、母親に小言を云われているような気分になってきたのだが。

一応、精神科らしく、私が日頃抱えているストレスについては、自分で解決の方向を探らない事には、何も変わらない、という様な事も云われはした。
しかし、メインはこの生活を改めない限り、今現在の肉体的症状は悪化する一方である、と宣告される。
仕事、つまり残業時間についてはなかなか簡単には行かないだろうが、それ以外については改善の余地がある筈だ、と。
それから、私がここのところ、悩んでいた蕁麻疹だが、肘から先と、フェイスラインと耳にしか出ないのだが、決まった場所にしか出ない蕁麻疹というのは、ストレス由来の可能性が非常に高い、との事だそうだ。
心の不調が現れやすいのが皮膚だ、とも云われる。

まぁ、私の症状が主に肉体的な面ばかりで、精神的な不調は殆ど自覚が無い故に、この様な診察になったのだろうが、それにしても・・・

そしてある意味お楽しみの薬の処方。

・サインバルタ　20mg　朝1回
　SNRIという種類の抗鬱薬。私が長らく愛用していたZOLOFTより新しいタイプの抗鬱薬になる。因みに、出たばかりの新薬だそうだ。
・抑肝散　2.5g　一日3回
　漢方薬。イライラを抑えて、気分を落ち着かせる効果があるという。
・レンデム　0.25mg　寝る前
　睡眠薬だが・・・これってレンドルミンだ。

抑肝散については、イライラしたり落ち着かない事が多い、と訴えたので処方されたのだが、これで多少は気分が穏やかになればいいのだが。
レンデムは、まぁ、睡眠薬としてはメジャーというか、初心者にはまずコレ、なんだろう。
そして気になるのがサインバルタ、なのだが。
これは初めて知った。というよりも、ZOLOFT一筋で他の抗鬱薬は目に入らなかったのだが、比較的最近、開発・発売されたものだそうだ。
ここで、ジェイゾロフトが処方されたら、爆笑もんだ。何の為にわざわざZOLOFT抜きをしたのか、という話になる。
サインバルタに話を戻すが、これは、鬱由来の肩凝りや頭痛にも効果があるそうなので、そちらの効果も楽しみだ。

それにしても、精神科というのは随分と入り易くなって、且つ、敷居が低くなったもんだなぁ、と思う。
予約から受診して出てくるまで、何の気負いも緊張もなかった。
単に私が年を食って図太くなっただけ、なのかもしれないが。

さて、今晩から処方された各種薬物の人体実験、といこうか。

肝心の私の病名だが、少なくとも「鬱病」ではない、そうだ。
そりゃそうだ、こんな楽しそうにblog更新している鬱病患者なんて、居る訳が無い。

職場の私の席は、ちょうどエアコンの冷気が直撃する位置なのだが、お陰様でこの季節でも、長袖の作業着着用の上、ホットコーヒーの紙コップを両手で包みこんで美味しく頂いている。
ところが、私の隣とか斜め向かいの席の人間はというと、半袖ワイシャツでネクタイを外し、卓上扇風機は最強で回り、ペットボトルの水を大量消費、なんて状態だ。
ほんの僅かずれるだけで、季節が真逆になっているような、不可思議ワールドが展開している。

いっそ席変えをして貰いたいのだが、我が職場の席順というのは年功序列になっているので、それもまた叶わない。

どこの職場でも似たようなものなのだろうが、この格差社会、何とかならないものか。

オマキトカゲのケージを掃除しようと思った訳だが。
ついでに、水入れの水も交換したい。ここのところ暑いからか、よく水入れに浸かっている姿を見かけるのだが、その際に排泄もしているらしい。

が。
前開きのガラス水槽の引き戸を開けた瞬間、オマキトカゲが「飛んできた」
どうしてまた、私の飼育するオマキトカゲはこういう事になるのかと思いつつ、冷静に皮手袋を装着し、オマキトカゲを掴み上げる。
こちらの手を攻撃しようとはするのだが、頭突きでもする要領で襲いかかってくるだけで、噛む意思はなさそうなので、実は皮手袋も不要なのかもしれないが、爪が結構痛いので、どの道必要だ。
片手でオマキトカゲを捕まえたまま、もう片手で水入れを取り出したり、空の餌皿を回収したり、ケージ内を掃除したりして、一旦オマキトカゲをケージに戻すが、その際、天井の網部分に捕まらせておく。
そうしておくと、水入れとか餌皿を戻す際に、攻撃を避けやすい。

程なくして、綺麗な水を満たした水入れと、ベビーリーフとプチトマトとオレンジのサラダを盛り合わせた餌皿をケージにセットしたのだが、その際は天井の網部分に捕まっているオマキトカゲは攻撃はしてこなかった。
解ってやっているとしたら、なかなかイイ性格をしていると思う。

そうえいば、人間ドック一か月前から、タマネギをアホほど食べ続けた結果。
ＬＤＬ（悪玉）コレステロール値が
168　→147　
と、見事に減少していた。
基準値は　70～139　なので、基準値を外れている事に変わりは無いのだが、生タマネギ食べればコレステロールは減る、という母の教え（？）に間違いは無い様だ。

といっても。
私の場合、昨年より体重を9キロも減らしているので、その影響も少なからずあると思うので、タマネギのみでＬＤＬコレステロール値が減ったと考えるのは早計に過ぎるだろう。

ついにやってきた。人間ドックの結果が。
ご丁寧に書留郵便で送られてきたのだが。

これを開く時の気分と云ったら、学生時代の通知表を見る時の気分に匹敵するドキドキ感、だろうか。
（現実はドキドキ・・・なんて乙女な表現とはほど遠いが）

結果、再検査は免れた。
とはいえ、性別的事情にて当日受けられなかった検査があったので、それを改めて受ける為に、また検診機関に出向く事は確定しているのだが。
ただ、肝機能に軽度の異常ありとか、腎機能にも何かおかしな数値が出ていたり、鉄分が不足していたり、肺活量が低かったり、インスリンの数値がおかしかったり、コレステロール値が少々高かったり、胃にはポリープだのびらんが出来てたり、少々おかしな所が多々ある訳だが。
おかしさ度が、それぞれ「少々」だったので、再検査は免れた、というべきなのか。
しかしこれ、楽観はできない気がする。

そんな事よりも重大な問題が発生していた。
無料オプションだからという事で、欲張ってやってみた、性格判断テストと鬱傾向チェックテストの結果だ。
性格判断テストというので、その結果に
劣等感　小
支配欲　大
攻撃性　大
とあるのは如何なもんかと。
私は、所謂「暴君的女王様気質」って奴か？職業間違えてますかねぇ？

まだこれは、シャレになる部類だからいい。

何一つ洒落にならんのが、鬱傾向チェックテストなのだが。
基準値をはるかに上回る数値の表示と
「精神科医に相談する事をお勧めします」
の一文。

寒さを通り越して、一人笑ってしまった。
人間、窮地に出くわすと笑ってしまうとかいうのはこういう事なのだろうか？

そういえば、昨年の暮れに、職場で私の残業時間の件で、「産業医と面談の上、休職もしくは短時間勤務云々」なんて話があった訳だが、その際の私は「皆で私を鬱病扱いしやがって」と、かなり気を悪くしていた。
しかし、今回のこの結果、というのは・・・
別段鬱という自覚がある訳ではない、しかしながら、何時までも治癒の傾向が見えず、それどころか袋小路に入り込んでしまった感があるアレルギーの事もあるし、テキトーに精神科のクリニックを探して受診してみるか、と、アッサリ決意した。

とりあえず今の私には関係ない話だが、煙草の正確な値上げ価格が発表になった。
私がよく吸っていたマルボロ系は440円になる、という。
いまが320円だから、一箱120円の値上げ、となる。

さて、私は大体一日1.5箱吸っていた。
320円×1.5箱×30日＝14.440円　を月に煙草代として消費していたのが、
440円×1.5箱×30日＝19,800円　月に消費することになる、と・・・

煙草代に月二万円ってのは、さすがにどうかと思う。
いや、今までの月一万五千円ってのも大概だとは思うが。

そんな事を考えていたら、妹から電話がある。
曰く、禁煙を開始したと。

妹もそこそこな喫煙者ではあるのだが、丁度喉風邪をひいて、咳が酷くて煙草を止めていたので（曰く、無理に煙草を吸うと喉が切り裂かれるように痛む状態）、そのまま流れで禁煙に持ち込もうという事らしい。
構図が私の時と似ている感じがするが、妹の場合、煙草の値上げというのもかなり大きな動機になっているようだ。
まぁ、そりゃそうだろう。
動機とかそんなんは置くとして、禁煙は健康にも宜しいので、禁断症状に苦しむ妹には、電子タバコをおススメしておいた。

職場のＰＣの壁紙を、戦闘モードオマキトカゲにしてみた。

結果：不評

「何のモンスター？」
「凶暴な肉食トカゲですか？」
「うわ！怖！」
「恐竜？」

などと、散々な云われようだった。
草食の女の子、なのになぁ、オマキトカゲ。
にわかに最近、めっきり凶暴化してしまったが、ガラス皿に盛ったサラダを、綺麗にお行儀よく平らげるお嬢さんなのに。
自分の評判を聞いたら、落ち込んでしまうに違いないので、伝えるのは止めておこうと思う。

食べるラー油が近所のスーパーでは品切れという話を聞き、ここならあるだろう（但し高い）と、成城石井にやって来た。
（何故今更食べるラー油なのかという件は不問で）
私の読みは的中し、えらくお高いながらも、あった。しかし、材料は国内産のものを使用して、国内で加工しているとの事なので、安全ではあるだろう。
そこまで考えたら、決してお高い買い物でもない気はするが。

食べるラー油だけ買ってさっさと出てこればいいものを、つい、アンチョビが切れてるだとか、チーズアソートパック美味しそう相方が好きそう、だとか、余計なもんを買い込む。
まぁ、食べ切るとは思うが、予想外の買い物をしたという点で、「余計」だろう。

そして究極に余計なもの。
八海山。
さすがに一升瓶ではないのが救いだが、これぞ余計というか、衝動買いも甚だしい。
一応の理由というか云い訳として、最近寝つきが悪いので、安眠の為に、という事ではあるが。

さて、これこそ無駄にしない為にもキッチリ飲みきろうと思う。

ここのところ、毎日のように何某かの物を捨てているのだが、かなりスッキリしてきたように思う。
最近はもう、半ば自棄になってきて、三年前に引っ越してきた際の紙袋（中に何か入ってる）を、中も確認せずにそのままゴミ袋に放り込んだり、昨年の夏に買ったままの服を、袋に入ったまま、タグ付いたまま、ゴミ袋に放り込んだり、結構ヤンチャな捨て方になってきている。
三年以上用が無かったものなど、紙袋ごと捨てても何ら問題は無いだろうし、買ったことすら忘れていた服など必要ないだろうし、という理由なのだが、きっと私は間違ってないと思う。

そうやって、日々様々な品だのゴミだのを捨てていると、どうも今度は購買欲の方が失せていくようだ。
そりゃ、買ったきり使ってない品を次々捨てていたら、自分の購買衝動とか計画ってのに、大量に疑問符をつけたくもなるだろう。
あとは、自分の所持品がハッキリするので、不必要に買い込まずに済む、という点も挙げられる。大体私、ベージュの網タイツを一体何足持ってるんだ、と。この夏は網タイツの補充は確実に不要だ、伝線ＰＬＡＹにでも興じない限り。

さて、かなり捨てられるものが減って来た訳だが、まだまだ頑張って捨てよう、捨てるものを探してでも捨て続けよう、と思う。